- 2019.04.15
- 一般
来月12日で当院も満11年となります。
週末、援腎会の開院記念祝賀会と新入社員の歓迎会を行いました。
本来は、5月12日の看護の日が開院記念日ですが、数年前から臨床工学技士(CE)や医療事務を中心に新卒入社のスタッフが増えてきており、今年からは歓迎会と一緒に4月に行う事にしています。
サプライズケーキも頂いて大変盛り上がった会でしたが、今年も2名のCEが入職いたしました。
援腎会のCEさんも開院当初は1名のみでしたが、11年経過して今年の新卒含めて13人になりました。
2施設有るとは言え、透析単独のクリニックとしては多いのではないかと思います。
そして、そのうち7名が女性です。
多くの施設が同一メーカーのコンソールを使用しているかと思いますが、援腎会では東レを中心にニプロ、日機装と各メーカーの特徴を生かした装置を取りそろえています。
透析支援システムが東レですので、東レの装置は連携が取りやすいですし、日機装はブラッドボリューム(BV)計、ニプロは間歇補充型HDF(IHDF)が充実しています。全ては無愁訴透析を提供する為にあります。
ドライウエイトがしっかり合っていても透析中に血圧が下がる方は多数いらっしゃいます。
若い方は少しの事では血圧低下はしませんが、高齢で痩せた方の場合は予備能力が無くちょっとの事で透析中に血圧が低下します。
まずは適正なドライウエイトにする事が一番大切な事ですが、それだけでは上手くいきません。
血圧が下がる事を予防する為に、毎回の様に点滴で昇圧剤を投与する方法もありますが、虚血性腸炎を起こすなどのリスクもあり出来るだけ避けたい方法です。
BV計は、透析患者様の血液量の変化を観察し、循環血液量の低下によって血圧低下を起こさないかを監視する装置であり、日機装の装置が現状では最も安定しています。
BV計の使用方法に関しては昨年の東北腎不全研究会で報告しています。
ホームページの学会発表をご参照ください。
ニプロ社製のIHDF対応コンソールはプログラムIHDFを行う事が出来ます。
IHDFは、透析膜を介して濾過・補充を断続的に行う新しいタイプの透析療法で、間歇補液する事で透析中の血圧低下を防止する機能があります。
プログラムIHDFは補液するタイミングと量をプログラミングする事でIHDFを行っても血圧低下が防止出来ないような患者さんの血圧低下にも有用です。
尚、プログラムIHDFに関しては今年のHPM研究会で当院CEの入谷が報告しています。
あさか野泌尿器透析クリニックでもすずきクリニック同様に透析メーカー3社のコンソールを完備して無愁訴透析を目指し頑張っています。
BV計にしてもプログラムIHDFにしても熟練のCEが操作する事で上手に使用出来ます。
これらの最先端装置を使うためには、CEさん達は無くてはならない存在です。
昨年学会発表した演題数も38演題でCEさん、看護師さんを中心に学会活動でも頑張ってくれました。
これからも援腎会スタッフ一同でより良い透析を目指し頑張っていきたいと思います。
もちろん、泌尿器科・内科診療も充実させていきます。
女性外来もあります。
- 2019.04.14
- 一般
お花見ウォーキング
水曜日に雪が降り積もった事もあり、木曜日のお花見ウォーキング開催は危ぶまれましたが、午後から気温も上がり、雪が溶けましたのでお花見ウォーキングを開催いたしました。
今年は、患者さん30名ほど、スタッフも20名ほどで合計50名の方が参加してくれました。
車イスでの参加や、途中疲れた方にはスタッフが用意した車イスに乗ってもらいお花見ウォーキングを行いました。
まだまだ5分咲きくらいで、冷え込んでいて寒かったですが、楽しくウォーキングする事ができました。
写真は咲田橋からの撮影です。
昨年、咲田橋から赤木方面の桜並木は護岸工事の為に切り落とされていましたが、咲田橋から富田方面は素晴らしい桜並木が見られます。
来週は可能な限り徒歩通勤で桜並木を楽しみながら通勤したいと思います。
私の一番大好きな逢瀬川を渡る小さな橋にかかる桜並木のトンネル
週明けには満開の桜で私を出迎えてくれるかと思います。
- 2019.04.09
- 一般
今年もお花見ウォーキングの時期がやって来ました。
今週木曜日に毎年恒例の援腎会すずきクリニック患者さん達と我々スタッフ合同のお花見ウォーキングを開催いたいます。
本日、通勤中に逢瀬川沿いの桜並木を見てきました。
土手沿いはまだまだ3分から5分咲きの模様です。
私の一番大好きな桜並木のトンネル部分もまだまだですね。
明日、明後日にかけて寒くなって雪マークも付いていますが、もうちょっと咲いてくれると良いなあと思います。
木曜日が楽しみです。
- 2019.04.03
- 一般
透析見合わせについて
「慢性血液透析療法の非導入/継続中止(見合わせ)」
内容としては、本人の強い希望、認知症、
- 2019.04.02
- 一般
しらかわ透析・内科クリニックを訪問してきました。
もう3年も前になりますが、福島県立医科大学泌尿器科に勤務していた頃に一緒に働いた後輩である白岩学先生が、本日白河市に泌尿器科のクリニックであるしらかわ腎泌尿器内科クリニックを開業した事を記事にしました。
その白岩先生が、透析診療と内科のクリニックであるしらかわ透析・内科クリニックを開院し、
4月1日より透析診療を開始したということで見学に行ってきました。
住所は福島県白河市北真舟25番地2パークシティ104ビル2階と言うことでした。
実際に行ってみて、とても大きなビルディングの2階でビックリしました。
階段を2階に上ります。(もちろんエレベーターもあるそうです)
右が内科外来で左が透析室でした。
入口から暖炉のある素敵な待合室、そして広々とした更衣室ととても素晴らしい環境でした。
そして、透析室内も広くゆったりしたスペースでした。
照明は間接照明で落ち着いた雰囲気で透析治療が受けられる印象でした。
点前にあるスペースにはチェアーベットが置いて有りましたが、チェアーベットも外国より取り寄せたものでマッサージ機能もあるそうです。
私も座らせていただきましたが、とても座り心地がよく楽に過ごせそうでした。
奥には半個室ブースで透析治療が受けられるスペースもあり、快適に過ごせそうです。
壁には来年の第10回透析運動療法研究会ポスターも貼っていただいてどうもありがとうございました。
透析送迎も対応可能とのことです。
ご興味のある方はお問い合わせください。
TEL: 0248-21-7166
プロフィール
こんにちは、援腎会すずきクリニック院長の鈴木一裕です。