当院では、シャント肢痛や末梢動脈疾患PAD：Peripheral Artery Diseaseの治療目的でフィラピーを使用中です。

フィラピーの有効性についてはこれまでいくつかの学会で発表してきましたが、治療効果が強くニーズが高い事からもう一台購入する事といたしました。

分院にも納入されましたので、援腎会としてはフィラピーが３台となりました。

フィラピー照射前後でのサーモメーターを用いた下肢の温度変化をお示しします

いずれも透析前のフィラピー照射前の写真です。

ABIは現時点で有意な差はありませんが、長期間使用する事で差がでてくるのではないかと考えております。

援腎会ではこれからも貪欲により良い治療を求めていきたいと考えております。

現在は慢性腎臓病の治療についてインターネットでいろいろ調べる事が出来ます。

検索するとまず出てくるのが低タンパク食です。

蛋白制限をする事で腎機能の悪化を防ぐと言う話です。

タンパク質が腎臓の糸球体に詰まり腎臓が悪くなるので蛋白を制限する食事が優れていると言う話です。

でも最近の研究では強く推奨されなくなっています。

今年５月に発刊された

私もこれまで何回か参加して演題発表もしている『腎臓病と栄養・代謝・食事フォーラム』でも５年前のプログラムでは低タンパク食の発表がたくさん有りましたが、最近はめっきり減ってきています。

こちらが２０１３年のプログラムです。

http://www.nmdkd-forum.org/2013/02-program-01.html

そして今年のプログラム

http://www.nmdkd-forum.org/2018/02-program-01.html

この様に低タンパク食は指導経験が豊富な医師や管理栄養士の指導の下にきちんと自己管理が出来る方でないと効果が発揮出来ない治療法だと分かってきています。

安易にネットに書いて有る方法を信じるのではなく、専門家の意見をしっかり聞いて自己管理をする事をお勧めいたします。

腎臓が悪いという事でご飯を減らしていると言う方がいらっしゃったので書いてみました。

本日、６年半勤務してくれた運転手さんが退職となりました。

高齢のために引退となります。

雨の日も風の日も雪の日も朝早くから送迎車を運転してくれました。

患者さん達からも人気のある運転手さんで残念ですがやむ得ません。

長い間大変お世話になり、ありがとうございました。

最後に皆で記念撮影しました。

本日、１５時からWeb講演会があり、当院個室透析センター２階の多目的ホールで開催いたしました。

演者の先生は、何時も学会で懇意にして頂いている腎愛会だてクリニック栄養科課長の大里敏江先生でした。

演題名は

『食べている人は元気です！を実行するためのリン管理』

と言うことで勉強させて頂きました。

火曜日の透析勤務は１５時までなのですが、たくさんの透析室スタッフが残り聞いてくれました。

今後も知り得た知識を患者さんへバック出来るように勉強続けて行きたいと思います。

前回、9月1日（土曜日）・2日（日曜日）に福島市のコラッセふくしまで開催される第45回東北腎不全研究会の事を記事にしました。

私は一般演題の他にシンポジウム

「高齢者のオンラインHDFを考える」

の座長も担当させて頂きます。

シンポジウムの紹介チラシが出来たそうですので、ここにご紹介いたします。

シンポジウム「高齢者のオンラインHDFを考える」

9月2日（日曜日）10:00～11:15　第1会場（4F　多目的ホール）
座長：鈴木一裕（医療法人援腎会すずきクリニック）
守澤隆仁（医療法人あけぼの会花園病院透析センター）
S-1　当院における高齢患者に対するI-HDFの現況
府金幸輔（医療法人社団恵仁会三愛病院臨床工学科）
S-2　自施設の高齢者透析の現状
鈴木則雄（医療法人社団清永会本町矢吹クリニック臨床工学部）
S-3　当院における高齢者への前希釈オンラインHDFの取り組み
浅沼貴之（医療法人清水会かわせみクリニック臨床工学科）
共催：ニプロ株式会社

我々は、高齢者に対してもオンラインHDFは有用な治療法であると考えて来ました。

オンラインHDFにはI-HDFと言う変法もあり、透析低血圧に有効だとされています。

これらの事を念頭に1時間15分の時間でそれぞれの演者がプレゼンし、総合討論を行います。

参加される方々には是非とも聞いていただきたいシンポジウムです。

よろしくお願いいたします。