ビックパレットで、今回の土日、第４回ペットカーニバルという催しが有り、併設で食のカーニバルが開催されました。

新聞のチラシで、そこに出店するお店が数店出ていたのですが、福島に住んでいた頃よく行っていた広島風お好み焼きかっちゃんが出店していたので、これは行かねばと日曜日の午前中行ってきました。

ペットカーニバルは入場料が1200円もかかり、特に興味も無いので近寄らず、食のカーニバルに直行。
ソフトバンクの犬も来ていて、子供たちは入りたがっていたようですが。。。

かっちゃんの他にも福島時代はよく通っていたカレー専門店『すぷーん』が出店していましたので、ブランチでお好み焼きとカレーライスを食べてきました。

かっちゃんのお好み焼きは、広島風なのでそばが入っていますが、キャベツもたくさん入っていてとっても美味しいです。
福島駅から遠いので、行くためには車で行かなくてはならないので、なかなか行く機会がなく、久しぶりに食べられてよかったです。

すぷーんは、現在飯野町のＵＦＯの里のそばに有りますが、移転する前は南福島にあり、よく食べていたお店です。
懐かしい味が食べられて、幸せでした。

昨日、郡山市役所の脇に4月１日オープンしたニコニコこども館に行ってきました。

以前ホテルだった建物を改装した郡山市こども総合支援センターと言う施設で、愛称が『ニコニコこども館』です。

郡山市ウエブサイトによると、
１階が総合窓口、子ども相談室、プレイルーム
２階が子育て支援室、子育てサロンなど。
３階が子育て交流広場
４階が遊びのフロア
５階が適応支援のフロア

となっており、
実際に行きそうなのは、１階のプレイルームと４階のキッズシアターと子育て図書館でしょうか。

昨日もまずは１階のプレイルームでしばらく遊び、帰りたくないとだだをこねる子供たちに映画を見ようと誘い、４階キッズシアターで子ども向け映画を見てやっと帰ることが出来ました。

１階のプレイルームを２階から撮影したのですが、プレイルームには大型の滑り台と、大きなブロックの広場、そして卵を少し小さくしたぐらいの木で出来た玉をいっぱい入れたボールプールがあります。

子供たちは大喜びで遊んでいました。
市の施設なのでもちろん無料なのですが、保育士さんが４人もいてくれて見守ってくれるのは安心できるプレイルームと言う感じでしたね。

日曜日午前中には、日曜お父さん広場という、お父さんと子どものふれあいの場を提供するそうです。
我が家の日曜日は、お父さんが子供たちと徹底的に遊ぶことにしていますので、特別ふれあわなくてもいいのですが、面白そうなので行ってみようかなとも思います。

今日から4月になりました。
新しい年度の開始です。
それで、ちょっと透析患者さんが長生きできるためについて書いてみました。

透析患者さんが長生きできるためには、

1.透析時間が長いほうが長生きする。
2. 透析量が多い方が長生きする。
3. ＨＤよりＨＤＦの方が楽であり、辛くない透析ができる。
4. 水分管理のいい方が長生きする 。
5. 食事を沢山とっていて，筋肉が多い方が長生きする。
6. しっかりとした透析でリンの数値を下げる必要がある。

以上のことが言われています。

このブログにもリンクを張っていますが、具体的にどのような透析の患者さんが長生しているのかの指標を書きます。

体重増加は、4〜6％
心胸比（透析前） 50％未満 　
平均血圧100〜120mｍＨｇ

平均血圧＝拡張期血圧＋（収縮期血圧ー拡張期血圧）/3です。

水分は取りすぎてはいけない。血圧も高くない方が良い。
当たり前のことです。
もうちょっと血圧は低い方がいいような気がしますが。

でも、本質は『水を取るな』でなく、『塩を減らせ』です。
塩分を取りすぎれば体重増加が多くなりますが、減らせば少なくなります。
そのことが一番大切です。

１回の透析時間は、5時間以上
標準化透析量（Ｋｔ/Ｖ） 1.6以上
β2マイクログロブリン濃度（透析前）　30mg/ｌ以下

要は透析はいっぱいやった方が良い。
時間は長い方が良い。
大きな物質を抜ける透析の方が良いと言うことですね。
これは重要です。
　
血清リン濃度（透析前） ４〜5.5mgdl
血清アルブミン濃度 4,0ｇ/ｄｌ以上
ヘマトクリット値（透析前） 30〜35％

リンが高いのも困るけど、栄養状態はよい方が良い。
貧血もない方が良いけど、血が濃すぎるのもちょっとよくないようです。

栄養をよくして、なおかつリンを低くすることは相反すると思われそうですが、十分な時間と量の透析を行えば、どんどん食べてもリンは高くならないと思います。

長生きするためには、いっぱい食べて、いっぱい動いて、いっぱい透析することが大切なのです。
短い透析は、急激な変化ですから、体も疲れるようですよ。

援腎会すずきクリニックではこれからも、患者さんが長生きできて幸せになる治療を目指しています。

今日は日曜日。
日曜日は、可能ならば子供たちを連れて遊びに行ってます。
今日も、高速バスに乗って、福島のAXC（アックス）に行ってきました。

昨日から土日ＥＴＣで高速が1000円になったと言うことで、いつもより混んでいる感じでした。
ただ、皆さんＥＴＣを使うからか、料金所が混んでいることはなかったです。

AXC（アックス）は、たくさんの子供たちが遊んでおり、うちの子供たちも満喫して遊んでいました。
今回は、なれてきたので、初めてマッサージ椅子を利用しましたが、快適でしたね。

これで、温泉も有ったら最高だなんて考えたりしして。

AXC（アックス）では、この建物に有るお店のサービス券をくれます。
毎回、鯛焼き屋さんの１枚無料券をもらえるので、つい買ってしまうのですが、今回はお総菜屋さんのコロッケサービス券も使ってしまいました。

このお店で弁当を買うと、AXCの中に持ち込めるので、弁当を食べている方をたくさん見かけます。
それで、昼食として弁当を買いに行ったのですが、お総菜を2種類選べる普通の弁当が５００円、4種類選べるスペシャルが７００円でした。

大人一人ですので、スペシャルを買って、子供たちと分けて食べる事として、唐揚げなどの４種類のおかずとご飯は無料の大盛りをお願いしました。

おかず美味しかったですが、この大盛りの量はあり得ないです。
小さく写っている唐揚げ、結構でかいです。
爽健美茶と比べて、いかにご飯が多いか分かるかと思います。

もしかして、これは挑戦かもしれないと思ったのですが、全て食べると具合が悪くなる可能性を考え、半分残させてもらいました。

その後は、ビンゴ大会、体操の時間、風船作り大会などのイベントがあり、満喫の一日でした。
写真は、体操の時間です。
結局、AXCに6時間もいてしまい、親子共々遊びすぎでぼろぼろになって帰ってきました。

とても楽しいところですが、弁当は普通盛りの方がいいようです。

昨日、太田記念病院で最後の診療を行ってきました。
今月いっぱいで太田記念病院が閉院となります。
泌尿器科外来は昨日の僕の外来で、常勤の先生方が行っている外来も本日で終了です。

太田記念病院は、平成１６年から昨年４月まで泌尿器科部長として勤務させていただきました。
勤務としては、兼務していた太田西ノ内病院での業務がほとんどで、記念病院は週２回の外来と当直をするくらいでしたが、記念病院に入院していた泌尿器科の患者さんについての責任者は自分であり、思い入れのある病院です。

建物の老朽化が激しいことによる閉院と聞いています。
そういえば、新潟で起きた中越地震の時に当直をしていて、揺れの中で、建物が崩壊しないかとても心配になったのを思い出します。

スタッフの皆さんも、それぞれ西ノ内病院や記念病院に移っていくそうです。
寂しいお別れをしてきました。
思い出の病院になりそうです。