2021.09.02
一般

昨日・本日とランチ試食会を開催しました。

以前より準備を進めていた食堂ですが、体制が整ってきたので患者さんへのランチ提供を開始する為に事前のお試しランチ試食会を、昨日と本日開催いたしました。

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新型コロナウイルス第5波で緊急事態宣言や蔓延防止の状況です。

当院では、オープンフロアである2階透析室で日中透析を受けている方への食事提供は止めていましたが、全ての方のワクチン2回接種が完了したことを受けて、8月初旬から宅配給食でのランチ提供を再開していました。

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感染対策大丈夫かと言う声もありますが、

透析室の換気を向上させる換気扇工事

業務用サーキュレーターの設置
CO2モニターの設置
透析患者間のアクリル板の設置
飲食以外はマスク着用
オゾン装置での手洗い
自己体温測定
などの感染対策を当院では行っています。
その上で再開といたしました。
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新型コロナウイルス感染に勝利する為には、ワクチン接種、感染対策も大切ですが、欠食の無い十分な栄養摂取も重要です。
当院では、ほとんどの方が5時間以上の透析時間ですので、透析後の食事摂取ですと昼食が遅れる事で夕食を食べなくなる方が増えてしまいます。
その為、透析時間短縮をせざるを得ない状況となっていました。
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本日提供した食事は、肉じゃがでした。
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温かいご飯が食べられるので大好評だったようです。
「美味しかったよ」と言う声を沢山頂きました。
皆笑顔でお話してくれました。
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透析ベット間にはアクリル板が設置されていますが、更に食事は1ベット空けています。
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更に、透析中は窓を大きく空けて、換気を最大限に行っています。
2週間後には希望される方にへのランチ提供を開始いたします。
来月からは個室透析センターでもランチ提供を開始したいと考えています。
援腎会は
しっかり透析 きちんと食事 運動継続
でこれからも頑張ります。
2021.08.27
一般

新型コロナウイルス感染透析患者登録数

8月27日付けの日本透析医会からの 新型コロナウイルス感染透析患者登録数
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転記不明の方も多いですが、2292名が感染し372名が死亡ですので、透析患者の方の新型コロナウイルス感染後の死亡率は16.2%と非常に高い数値となっています。
ワクチン1回接種後で49名中6名(12.2%)死亡とワクチン1回のみだと接種無しと大きく変わらないようです。
ワクチン2回接種後で77名中2名(2.6%)死亡と激減していますが、少数の方では重篤化するようですので、高齢の方は注意が必要です。
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抗体カクテル療法を行った方は、31名中死亡数0名です。
これは非常に勇気づけられる結果だと思います。
現状、ロナプリーブ(抗体カクテル療法)の適応は24時間監視が出来る体制でと言う事ですが、重症化リスクが高い透析患者では陽性が確認出来次第投与出来る様にして頂ける様にして欲しいですね。
2021.08.27
一般

新型コロナワクチンの予約枠が一杯になりました。

8月11日に新型コロナウイルスワクチン接種の受付を再開したのですが、連日電話が鳴り止まずあっと言う間に一杯になってしまいました。

その為、10月中旬からは金曜日午後は外来を休診としてワクチン接種に専念する事としましたが、そちらの枠も一杯となりました。

7月より午後休診でワクチン接種に専念しているあさか野泌尿器透析クリニックも一杯になりました。

行政からは予約は11月中旬までと言う連絡を受けています。

それ以降の予約は行政からの通知次第となりますので、ご了承ください。

尚、現在接種出来る医療機関は下記のようになっています。

未接種の方はご覧になってみてください。

 

https://v-sys.mhlw.go.jp/search/list.html?id=072036&availableOnly=on&generalPracticeOnly=on&keyword=&vaccineMaker=&page=1

 

 

 

2021.08.25
一般

新型コロナウイルスのワクチン接種をためらっている方へ

現在、ものすごい勢いでワクチン接種が進んでいます。
でも、一定数の方が接種しない選択をしているのも事実です。
感染状況が悪化している今、接種するかしないかをもう一度しっかり考える事が大切です。
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現在、ワクチン接種を受けた高齢者の感染者数及び重症者数は激減しています。
ワクチン接種を受けていない中高年の感染者数が増えて重症化しています。
ですので、ワクチン接種すれば現在流行のコロナを回避出来る可能性が高くなります。
しかし、今後ワクチンが効かなくなるかもしれませんし、分からない副反応が出てくるかもしれません。
その為、接種しないと言う選択をする方もいてもおかしくありません。
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見えないもののリスクって大きく感じます。
私は医療従事者ですので、接種しないという選択枝はありませんでしたが、将来的なリスクを言われると可能性は0では無いですねとお答えするしかありません。
ただ、50才代で肥満、基礎疾患有りですので、感染したら重症化する可能性が有ると言う恐怖が大きいです。
遠いリスクより目先の大きなリスクを回避する方がいいと思いませんか。
リスクを評価してリスクが低い方を選択するのです。
それと供に、ワクチン接種を受けると言う事で、患者・家族を含めた周囲の方のリスクを下げる事が出来ました。
そして、経営者ですので、沢山の職員を抱えている身としては感染による長期離脱は回避したいと言う事もあります。
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最近のデルタ株は子供でも重症化しています。
子供は重症化リスク高く無いので接種を見合わせても良いかと考えていましたが、デルタ株の出現で考えを見直しました。
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最後に、今後はイヤでもワクチンを接種している人が優先される世の中になっていきます。
いわゆるワクチンパスポートです。
ワクチン接種を受けていないと入れない飲食店や旅館も出てくる可能性もあります。
それはそうですよね。飲食店や旅館の方達も新型コロナウイルスが怖いですから、そのような対応になるのは必然です。
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以上となりますが、ワクチンを受けたく無い方にもう一度しっかり考えて欲しいと思い書いてみました。
2021.08.23
一般

ワクチン接種後の抗体価

新型コロナウイルスデルタ株が恐ろしい勢いで広がってきています。

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こちらは、8月20日の東京都のモニタリング項目の分析からの引用ですが、40−60歳台の重症者数が全体の7割くらいとなっています。

都内のDrに聞きますと、既にベットは満床で酸素投与も受けられない低酸素の患者さんが出てきている状況であり、緊急事態となっているようです。

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ところで、ワクチン接種を受けた高齢層の方では、自分は大丈夫だと思い込んでいる方もいるかもしれません。ただ、ワクチン接種を受けていても感染したと言う報告も一定数されています。

マスクをする、密にならない、換気を良くする

などの対策は今後も継続必要と考えます。

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ところで、当院では、職員全員のワクチン2回接種後の抗体定量検査を行い、当院で透析を受けている透析患者さんにも自費ですが、ほぼ外注検査代金と言う価格で検査を勧めています。

その分、検査結果をブログで公表させて頂いています。
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本日検査結果が帰ってきた方の結果に驚きました。
これまで、低い方でも100−200くらいの結果でしたが、ワクチン2回接種後の抗体定量検査で抗体が付いていない方を初めて見ました。
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ワクチン接種後の方で高齢者で亡くなられた方が出ていると聞いていますが、抗体が付かない方もいると言う事を忘れてはいけません。
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尚、接種ミスがあったのではと言う御指摘を受けましたが、千葉大学病院の職員の抗体価調査では、1,774名中1名の方で抗体価が上がらなかったと言う報告があります。
こちらは病院職員の方達ですので、若年者の集団と考えます。高齢の透析患者さんですと抗体は更に付きにくいかと思います。
この方は2回接種していますし、怠さの訴えが有ったと言う記録も残っています。
2回ともこの方だけに接種ミスがあったとは思えません。

https://www.ho.chiba-u.ac.jp/hosp/dl/news/info/info2021_03.pdf

プロフィール

援腎会すずきクリニック院長 鈴木一裕

こんにちは、援腎会すずきクリニック院長の鈴木一裕です。

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