2013.02.08
診療
研究
医療事故

ジェネリックについて

昨年よりクリニックで発行した処方薬の薬剤の記載に「変更不可」の記載がなければ、調剤薬局の判断で後発医薬品への変更が出来るようになりました。

先日、プレタールと言う薬を処方している患者さんから、急に薬の値段が高くなったと相談がありました。

当院では、プレタールOD錠100mgを処方していました。

薬価 は 173.4円で、1日薬価が346.8円、1ヶ月で10404円です。

この方は、3割負担ですので、1ヶ月のご負担額は3121円になります。

ただ、僕の方で「変更不可」の記載をしていなかったので、ある薬局からシロスタゾール錠100mgと言う後発品がでていました。

この薬の薬価が26.5円ですので、1日の薬代が53円。1ヶ月で1590となり、1ヶ月の自己負担は477円です。

たまたまこの患者さんが別の薬局に行ったところ、正規品のプレタールが処方となりました。

477円が3121円になったのでビックリして来院されました。

それで、現在は調剤薬局の判断でジェネリックに変更出来る事を説明し、処方箋に「変更不可」と書いていなかったので、以前もらっていた薬局ではジェネリックに変更していたが、今回の薬局は当院の処方通りにプレタールを処方したので間違ったと言うことではないと説明しました。

プレタールがジェネリックのシロスタゾール錠になって3121円の負担が477円になったのです。薬代が85%減ったと言う事です。

ここで、プレタールについて説明しますと、

血管内で血液が固まるのを防ぐお薬です。血栓症の治療に使う薬剤であり、適応は脳梗塞発症後の再発抑制と慢性動脈閉塞症に基づく潰瘍、疼痛及び冷感等の虚血性諸症状の改善となっています。

薬が効きすぎると出血したり、血が止まりにくくなることがあります。

また、頭痛や頻脈などの副作用が知られています。

ジェネリックは先発品と主成分が同等のものです。

主成分を同じに作ってあります。

しっかりした会社のジェネリックですと、先発品と同等の効果があるか調査もしてあります。

多分、15%の薬剤ですとそこまでの調査はしていないかと思います。

主成分は同じでも添加物などは違います。

先発品と同等の効果が得られるかは調査していなければわかりません。

効き過ぎればなかなか血が止まらなくなる可能性もありますし、副作用の頭痛や頻脈が出やすくなることもあります。

どちらがいいかは患者さんの判断になります。

問題なければいつもの薬が格安の値段でのむことが出来ますし、それがジェネリックの良さです。

ちなみにプレタールのジェネリックは26種類ありました。

尚、我々がどのジェネリックを使うか基本的に指定は出来ません。

2013.02.08
生活 / くらし

福魂祭

昨年3月11日に行われ大成功だった福魂祭が今年も3月11日に行われます。

ホームページはこちらです。

↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓

http://www.fukkonsai.com

2013.02.08
生活 / くらし
趣味

郡山に音楽堂を

福島民報に「楽都」郡山の復興の象徴として音楽堂を建設すると言うニュースが載っていました。
豊田浄水場の跡地が候補になっていると書かれていて、25年度にも基金を設置して寄附を募ると書いて有りました。

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先日、音楽堂建設を要望した「コンサートホール建設を要望する会」代表で郡山文化協会会長の大槻順一さんのお話を聞くことが出来ました。

郡山市には、安積黎明高校や郡山二中をはじめ、全国トップクラスの合唱部や吹奏楽部があるため、2008年に「音楽都市宣言」をしました。
でも、福島やいわきにあるような音楽堂もなく、本物の音楽を演奏・鑑賞出来るような環境にない状況で本当に音楽都市と言えるだろうかと言う話でした。
子供達は全国クラスでも、大人は音楽的な活動を全くしていなくて、オンブにダッコでいいのと言う話ですね。

他にもたくさんの事例を話してくれましたが、もっともな話だと思いました。

基金を設置して寄附を募るというのは、出来る為にはまだまだ時間がかかりそうな話です。
是非とも復興のシンボルとなって欲しいですね。

2013.02.03
生活 / くらし
グルメ / お酒

ラーメン正月屋

たまにグルメネタで。
郡山には、春木屋、正月屋、トクちゃんらーめん、大勝軒、信成など醤油ラーメンの美味しいお店がたくさんあります。
朝日の成も濃いめのスープでこだわっています。
塩ラーメンもきらら、とんこつは楽が好きです。
味噌ラーメンは熱海に有名な味噌屋がありますね。

日曜日のお昼に朝日の正月屋に行って来ました。

以前は駐車場が狭いお店でしたが、正面の駐車場が広い場所に移転していました。
それで久しぶりに行って来ました。

11時40分くらいに到着しましたが、まだお客さんはあまりいませんでした。
以前はカウンターと座敷でしたが、6人は座れそうなテーブル席がたくさんあってゆったり座れました。
また、定員さん達が元気が良くて気持ちよかったですね。

注文してその後少し待っていましたが、どんどんお客さんがやって来て、12時頃には座れず順番待ちの人も出てきました。

オーソドックスな醤油ラーメンを頼みましたが、相変わらず美味しかったです。
妻は伊達鶏とろそばを頼んでいましたが、とろとろのスープでこちらも美味しかったです。

郡山にも美味しいラーメン屋さんがいくつもあって、ラーメン好きにはいい場所ですね。
もちろん、スープは残して食べ終わりました。

2013.01.29
生活 / くらし

ふくしまに生きる

日曜日に国体のシャトルバスに乗る直前、コンビニエンスストアに置いてあった一冊の本

ふくしまに生きる

警察官と家族の手記

この手記は東日本大震災と直後に発生した福島第一原子力発電所事故直後からの救援・救助に関わった警察官の生の声を綴ったものです。

警察官の使命感や故郷を守りたいという思い、そして決死の覚悟で立ちむかってゆく勇気が書かれています。

また、検死やご遺族への対応も大変な思いをされた事が書いて有ります。

最初、少し読んで辛くなって読めなくなってしまった部分の文章を書きます。

ひつぎが足りない。
母親が、兄弟を一つのひつぎに入れてやりたいと言うので、幼い弟を治めたひつぎに兄も一緒に納めると、「よかったね。お兄ちゃんと一緒だよ」と言葉をかける母親の姿。
涙があふれて言葉が出ない。

震災後に頑張った警察官とご家族の思いが書かれている本です。
是非ともお勧めですので手にとって読んでみてください。

プロフィール

援腎会すずきクリニック院長 鈴木一裕

こんにちは、援腎会すずきクリニック院長の鈴木一裕です。

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