本日午後、zoomを使用して上海透析医学会で透析患者さんの新型コロナウイルス感染症について講演させていた来ました。

中国は、2017年と2018年に長沙に行って透析の講演をさせていただいた事をブログ記事に書いています。

中国湖南省の長沙に行ってきました。

今年も中国に行ってきました。

今回は、webでの講演依頼があり、移動も有りませんでしたので、お引き受けさせて頂きました。

今の時代、zoomを使えば簡単に世界中で講演することができるんですね。逆に出張が減って少し残念な気もしますが。

作成したスライドを中国の方が中国語のスライドに直してくれて、更に私の説明の翻訳もしてくれます。

質疑では、ワクチンの副反応についてと、新型コロナウイルス感染患者が発生したときの対応について聞かれましてお答えさせて頂きました。

機会を与えてくださった北里大学の小久保先生に感謝いたします。

ブログの更新少しサボっていました。

すみませんでした。

新型コロナウイルスワクチン接種ですが、福島市から３回目の接種に関してのスケジュールが発表されました。福島市はいつも早いですね。

https://www.city.fukushima.fukushima.jp/h-vaccine/kenko/iryo/kansensho/covid_19/coronavaccine/additional.html

他市町村も追随していくのかと思いますので、参考にさせて頂きます。

モデルナ接種後、若い男性の心筋炎に注意喚起　厚労省が交差接種を容認

2021年10月16日 ですが、厚生労働省が10-20才台男性で、米モデルナ製の新型コロナウイルスワクチン接種後に心筋炎が発症するリスクが高いと言う事で注意喚起すると報道がありました。

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10-20才台でモデルナワクチンを接種した場合、男性で心筋炎の発症頻度が高いと言うデータからの注意喚起です。

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10才台で、ファイザーワクチンを接種後の心筋炎発症頻度が100万人あたり3.7人に対し、モデルナだと28.8人となり、リスクが高いと言う事ですが、実はＥやＦなど、新型コロナウイルス感染後の心筋炎の発症頻度はワクチン接種後の心筋炎発症リスクより数十倍高い事もあります。

モデルナワクチンを接種禁止とかにするとファイザーのワクチンも接種しない方がいいと考えてしまう可能性があると言う事で、注意喚起のみになったようです。また、心筋炎を起こしても軽症例が多く、ほとんどの方が軽快・回復している事が確認されている事からも注意喚起にとどまっている理由の様です。

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厚生労働省からは、10-20才台でモデルナ接種済みの男性に関しては、1回目モデルナのワクチンを接種していても2回目をファイザーに変更する事が出来る様になりましたので、知っておいた方がいいでしょう。

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尚、ワクチン接種して4日くらいの間に、胸の痛みや動悸、息切れ、浮腫などの症状が出たら、循環器内科を標榜している医療機関を受診する事をお勧めいたします。

昨日、当院にある透析用監視装置いわゆる透析コンソールを10台更新しました。

東レ社製　TR-10EX　4台

ニプロ社製　NCV-3AQ　3台

日機装社製　DCS-200Si　３台

です。

現在、多くの透析施設が透析支援システムを使用しており、連動する透析コンソールも１社である事が多いです。

当院の透析支援システムは東レ社製の人工透析管理システムMiracle DIMCSを使用していますので、開院当初は東レ社製のコンソールのみでした。

それが、現在は３社が混在しています。

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ニプロ社製のコンソールは、透析プログラミングがし易く、I-HDFも可能です。

日機装社製のコンソールは、ブラットボリューム計に関し長い実績があります。

これらの事から、計画除水を含めた透析プログラミングを患者さんに行いたいときはニプロ社製のコンソールを使用し、ドライウエイトを調整していく必要がある方にはブラットボリューム計の搭載されている日機装社製のコンソールを使用します。

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多くの透析室が同一の会社のコンソールを使用するかというと、会社が違うと回路の組み方も違いますし、表示画面も違ってきます。例えば、こちらの会社はリットルで表示、こちらはmlで表示という話です。スタッフの負担は大きくなり、ミスも生じやすくなります。

でも、３社のコンソールを使う事で扱いは大変ですが、患者さんに対してより良い透析を提供する事が出来ます。

文句も言わず（影では言っているかもしれませんが）頑張ってくれているスタッフ達に感謝です。

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ちなみにあさか野泌尿器透析クリニックは開院時から３社混在です。

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説明も追記いたします。