2022.11.26
一般

断水時に透析施設に優先給水 群馬・前橋市(群馬テレビ)

断水時に透析施設に優先給水 群馬・前橋市(群馬テレビ)
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日本透析医会群馬県支部で、今年9月に災害時に断水が発生した際、前橋市内にある人工透析施設12施設で優先的に水道水を確保できるよう前橋市に要望書を提出した事が記事となっています。
実は、福島県郡山市の透析施設でも東日本大震災の経験から平成24年に
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災害時における人口透析施設への優先的水道水の確保(加配)について
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と言う請願書を郡山市に提出して採択されています。
この事は、日本透析会誌 48(10):617~619,2015にも投稿論文として掲載されています。
出来るだけ多くの地区で、同様の請願が行われ災害時に透析施設に優先的に給水がされる事を望みます。
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もし、透析施設で水が足りなくなってしまったら、透析出来ない透析患者の方達が救急病院に向かうようになり、救急病院の他の患者さん達への対応が難しくなるケースも出てきます。ですので、決して透析は特別にして欲しいと言う事ではありません。災害後の医療体制が円滑に進む為に必要だという事をご理解いただければと思います。

この事については、以前 

震災直後に給水車が来た理由は!

と言うブログ記事で書いていますので、ご覧頂ければ幸いです。

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2022.11.24
一般

Torii CKD Expert Web Lecture

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透析従事者向けの話題です。

12月1日(木)
Torii CKD Expert Web Lecture
〜透析運動療法〜
『高齢者透析と運動療法』
と言う演題名でweb講演させて頂きます。
興味のある方は鳥居薬品さんにお声がけください。
2022.11.24
一般

ノババックス社新型コロナウイルスワクチン集団接種について

11月になってから新型コロナウイルス感染者数も増加しており、第8波に入ったと言われています。

また、オミクロン株対応ファイザー社製ワクチンも接種出来る様になって、クリニックにもたくさんの予約の電話が掛かってきており、年内の予約は全て一杯の状況です。

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ところで、日本ではファイザー社製やモデルナ社製のワクチン以外にのワクチンが打てると言う事をご存知でしょうか?

アメリカの製薬会社であるノババックスが開発した新型コロナウイルスワクチンです。
このワクチンは、「組換えたんぱくワクチン」で不活化ワクチンの一種です。
不活化ワクチンは、B型肝炎ウイルスワクチン、ポリオ、インフルエンザ等のワクチンで使用されており、長期の使用実績があります。
日本国内では武田薬品工業の山口県の工場で生産しています。
ノババックスのワクチンは他社のワクチンより副反応の頻度が低い事が知られています。
 
 
ワクチンの副反応として未成年では心筋炎・心膜炎の頻度が心配されるかと思います。
頻度についての詳細をお示しいたします。
 
 
 
10代・20代男性ではモデルナで心筋炎・心膜炎の頻度が高い為に接種は推奨されておらず、ファイザーワクチンへの変更を勧められています。
ノババックスワクチンは本邦で11000回接種して心筋炎・心膜炎は報告されていません。ただし、海外では報告があります。
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我が家でも未成年である息子達の追加ワクチンをどうしようか迷っていましたが、今週末土曜日にホテルハマツで行われるノババックスワクチン集団接種を受ける事としました。
2日前ですが予約に余裕があり、現時点だと予約する事は可能です。
オミクロン株対応ワクチンを接種したいとお考えの方は選択枝に入りませんが、mRNAワクチンで副反応が強く、追加ワクチン接種をためらっている方や、10代20代の男性の方は接種を検討しても良いのではと思います。
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尚、ノババックスのワクチンを「3回目以降の接種」として接種を受けると、その後に他の新型コロナウイルスワクチンの接種を受けることが出来ないそうです。また3回目以降の接種は現時点では18才以上が対象となっています。
それと、ノババックス社製ワクチンは従来型ワクチンであり、オミクロン株対応ではありません。
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郡山市ノババックスワクチン集団接種
■ ホテルハマツ
  11/26(土) 13:15~15:45
■ ビッグパレットふくしま
12/17(土) 13:15~15:45
 
2022.11.20
一般

岡崎バースクリニックの内覧会に行ってきました。

郡山市安積町の岡崎産婦人科さんが隣接地に建て変わり岡崎バースクリニックとして新たなるスタートを切ると言う事です。

本日、医療従事者向けの内覧会があり、訪問してきました。

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岡崎バースクリニックは、岡崎産婦人科さんのとなりに建てられた4階建てのクリニックです。

クリニックというよりは病院では無いかと言う印象でした。現在の岡崎産婦人科の建物はこれから取り壊し、来年の3月には駐車場として生まれ変わるという話です。

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入口では岡崎先生ご本人がいらっしゃいました。

誠実さが滲み出ている先生です。

診療は岡崎先生と香坂先生の2名で担当されるそうです。

複数の先生がいてくれるとより安心出来るかと思います。

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待合室はどこかのホテルのロビーかと思ってしまう感じでした。

私も一度岡崎バースクリニックを設計した建築士の先生とお会いしたことが有りますが、洗練されていてやっぱり都会の建築士さんは違いますね。

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私は全く知りませんでしたが、岡崎家の医業の歴史は200年以上有るんですね。

素晴らしすぎです。

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院内のレストランには出産後のお祝い膳も拝見させて頂きました。

フランス料理のフルコースですね。

今は産院だと当たり前なのかと思いますが、とてもゴージャスです。

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同じ階にはエステもあるようです。

こちらはエステの待合です。

出産後の美味しい食事とエステは最高ですね。

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こちらは一般の病室です。

個室内にシャワーブースもついており、ホテルに泊まる感じですね。

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そして特別ルームがいくつかありましたが、まるで三つ星の高級ホテルの一室という感じでした。

差額ベット代も1万円だそうです。

空いていたら絶対選んじゃいそうです。

こちらは、旦那さんお一緒に泊まれるそうです。

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こちらも夫婦で泊まれる和室のお部屋

小さい子を抱えての出産だとこう言う部屋があると嬉しいですね。

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たくさんのお花が飾られていましたが、援腎会のお花も良い場所に置いて頂き恐縮です。

すずきクリニックよりはあさか野泌尿器透析クリニックの方が近いですので、お世話になることも多いかと思います。

よろしくお願いいたします。

2022.11.17
一般

佐賀県災害時透析医療研究会でお話させて頂きました。

先週末は第24回日本在宅血液透析学会・第17回長時間透析研究会に参加して大阪に行ってきたのですが、火曜日は佐賀県佐賀市で開催された佐賀県災害時透析医療研究会に演者として参加してきました。

今回、座長である唐津市の岩本内科岩本剛人先生が、玄海原発から10kmしか離れていないと言う事で、原子力災害時の透析医療がどうだったのかと言う話を聞きたいと言う事で声をかけて頂きました。

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午前10時半に山岡先生に外来を変わってもらい、新幹線に飛び乗り、飛行機に乗って、佐賀に着いたのは夕方6時近くになりました。

移動でヘトヘトになっていましたが、気合いを入れて講演させて頂きました。

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震災後に何度か講演に呼ばれたことがありましたが、もう既に10年以上経過して記憶も薄れてきた時点でしたが、その分、震災後に当院で行った災害対策の全てをまとめてお話する事が出来ました。

今回のお題ですが

1.震災直後のライフライン
2.原発事故
3.新たなる災害に向けて
4.透析クリニックでの事業維持計画(BCP)策定
と言う内容でお話させて頂きました。

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スライドでお話したいくつかの話題をちょっと書いてみます。
患者搬送で起こった事
•浜通りから避難している透析患者3名の透析依頼あり
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•救急車が3台到着 1台に3人の救急隊員が同乗
 ↓
•救急車は1台に1名しか乗せられない決まりになっている
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自施設での透析が困難
 ↓
広域支援を依頼して事前に警察署から高速道路通行許可を受ける
 ↓
緊急車両の指定を受けておらずインターチェンジで足止め
 ↓
消防署が現在使用していない救急車を提供して患者搬送用に改造
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•当院は貯水槽に水が貯まっており、断水では無かった
 ↓
•呼んでもいないのに水道局から給水車がやって来て
 ↓
•御礼を言って他施設に向かってもらった
後日談
救急の勉強会での郡山医師会長からの発言
『水道局から電話がかかってきて、救急病院に給水車で水を運ぶつもりだと言うので、それでは透析が受けられない患者が救急病院に殺到、救急病院がパンクしてしまう恐れがある。水は透析施設に運んでくれとお願いした。』
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原発から20km以内の避難地域で土曜日に透析した患者に翌日にも透析を行った施設がある。
避難途中、次に透析が出来るのが何時になるか分からないから、出来る時にやっておきなさい。

 

などなどです。

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最後は病院では作成している事が多いですが、クリニックレベルでは作成している施設は少ないと思われるBCPについてお話させて頂きました。

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水曜日と木曜日は外来休診とさせて頂きました。

ご迷惑をおかけしましたが、お許しください。

 

プロフィール

援腎会すずきクリニック院長 鈴木一裕

こんにちは、援腎会すずきクリニック院長の鈴木一裕です。

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