最近診療及び学会の業務も忙しく、ブログ記事を書けない鈴木です。

今回、AIのGeminiさんにお願いして、『腎臓病ブログ記事：減塩の新常識』を書いてもらいました。

私が書いたより素晴らしい出来ですので、こちらにご紹介いたします。
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腎臓を守る「減塩」の正体は、我慢ではなく「舌のリセット」です

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1. Point：減塩は「最高の治療技術」である

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慢性腎臓病（CKD）の治療において、塩分制限は避けて通れない最優先事項です。 しかし、今日から「薄味の食事を我慢して食べてください」とお願いしたいわけではありません。

私たちが目指すべきは、塩分に頼り切った「濃い味覚」を、素材の旨味を繊細に感じ取れる「高感度な舌」へと調律し直すことです。 塩分摂取を控えることは、単なる数字の管理ではありません。 それは、あなたの腎臓を休ませ、血圧を安定させ、ひいては透析導入を遅らせるための、あなた自身ができる最も確実な「治療技術」なのです。

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2. Reason：なぜ、これまでの減塩は続かなかったのか

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多くの方が「減塩が続かない」と悩むのには、明確な理由があります。 自炊の味付けを少し薄くするだけで、日常に潜む「大きな塩分の塊」を見逃しているからです。

• 「隠れ塩分」による計算の狂い 和食に欠かせない醤油や味噌はもちろん、実は加工食品や練り物、パンなどにも想像以上の塩分が含まれています。自炊で一生懸命に1gを削っても、外食やレトルト食品を一食挟むだけで、その努力は瞬時に吹き飛んでしまいます。 [要確認：日本人の食事摂取基準（2025年版等）における目標値]

• 腎糸球体へのダイレクトな負担 塩分を摂りすぎると、体内に水分が溜まり血圧が上昇します。腎臓のろ過装置である「糸球体」は非常に繊細な毛細血管の集まりです。高血圧はこの糸球体に強い圧力をかけ、網の目をボロボロにしてしまいます。エビデンスによれば、塩分を1g減らすだけで血圧が有意に下がることが報告されています（出典：[要確認：日本高血圧学会 ガイドライン]）。

• 脳が「刺激」を求めているだけ 濃い味に慣れた舌は、刺激の弱い薄味を「物足りない」と判断します。これは意志の弱さではなく、脳の反応です。しかし、味細胞は約10日から2週間で生まれ変わります。この短期間を戦略的に乗り越えれば、薄味を「美味しい」と感じる脳へとアップデートできるのです。

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3. Example：明日から食卓が変わる「減塩攻略」3つのプラン

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「減塩＝我慢」という呪縛を解くために、今日から取り入れられる具体的なアクションを提案します。

プランA：「かける」を卒業し、「つける」を極める

調理段階で味を染み込ませようとすると、塩分量が増えてしまいます。 おすすめは、味付けを極力控えて調理し、食べる直前に少量の調味料を**「小皿に出してつける」**手法です。舌にダイレクトに塩気が触れるため、少量でも強い満足感を得られます。これだけで、1食あたり[要確認：推定削減量]g程度のカットが期待できます。

プランB：「酸味」と「香辛料」で味に立体感を出す

塩味が足りないなら、脳を別の刺激で満足させましょう。

• 酸味： レモン、すだち、お酢。仕上げにひと振りするだけで、塩気が引き立ちます。

• 香辛料： 胡椒、七味唐辛子、カレー粉、山椒。

• 香味野菜： 生姜、ニンニク、大葉、ミョウガ。 これらは塩分ゼロですが、料理の「パンチ」を劇的に強めてくれます。

プランC：加工食品の「裏側」をハックする

スーパーで手に取る商品の裏側、必ずチェックしていますか？ 「ナトリウム」表記の場合は、以下の計算式を思い出してください。

ナトリウム(mg) × 2.54 ÷ 1000 ＝ 食塩相当量(g)

加工食品（ハム、干物）やインスタント食品には、驚くほどの塩分が潜んでいます。「1食あたり2g以下」という基準を持ち、商品を選ぶ目を養うことが、腎臓を守る最強の武器になります。

※注意点：カリウム制限がある方へ 減塩のために野菜を増やす際、病期（ステージ）によってはカリウム管理が必要です。[要確認：当院の診療方針に基づくカリウム管理基準]。バランスについては、ぜひ当院の管理栄養士にご相談ください。

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4. Point：完璧主義を捨て、腎臓寿命を延ばそう

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「一生、大好きなラーメンを食べてはいけない」わけではありません。 大切なのは、週単位や月単位で血圧と体調を見ながら、自分の塩分摂取量をコントロールできる「技術」を身につけることです。

数週間後、素材本来の甘みや出汁の深みに気づいたとき、あなたの腎臓は確実に以前よりも楽に呼吸をしているはずです。 完璧を目指して挫折するより、まずは今日の「ひと口目」を小皿につけることから始めてみませんか？ 私たち援腎会すずきクリニックは、あなたの「美味しい」と「健康」の両立を全力でサポートします。

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Nano Bananaで画像作成してくれましたが、

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この度、患者サービス向上や感染症予防のため、
令和8年2月16日(月)より自動精算機でのお支払を開始いたします。
　また、お支払いは現金とクレジットカードのみとなります。
　急な告知となりましたが、ご理解ご協力をお願いいたします。

尚、自動精算機のお取扱い等についてご不明な点がございましたら、受付窓口スタッフまでお声掛けください。
　以上、よろしくお願いいたします。

第32回日本血液透析濾過医学会学術集会・総会のWebサイトをオープンいたしました。

来年の大会に向けて頑張ります。

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いよいよ今週末『第17回血液浄化StepUPセミナー』開催です

是非ともたくさんの方のご参加をお待ちしております