ここ数日の暖かさで、郡山も桜が満開に近くなってきています。
今日は、午前中クリニックで仕事をしていましたが、帰りに桜木の逢瀬川沿いの土手を回って帰ってきました。

郡山では、開成山公園の桜が有名ですが、桜木から４号線までの逢瀬川沿いの土手は、ひたすら桜の木が続いており、とっても見事なんです。

桜の木がずっと続いていて、非常に見応えがあります。
隠れたお勧めスポットです。

その後家に帰ってから、家族で開成山公園にお花見に行きました。

開成山公園では、お花見の人々で混雑していて、とても活気がありました。
でも、お弁当を持ってシートを敷いて楽しむところですね。
来年は、クリニックのお花見を予定しようかな。

お昼は開成山公園の近くにある、トクちゃんラーメンに言ってきました。

写真はチャーシュー麺ですが、醤油だれのスープと麺がとっても合っていて、最近食べた中ではイチオシかもしれません。

先月、郡山市八山田に天然温泉極楽湯が出来ました。
福島駅には以前より極楽湯が有りましたが、今回は天然温泉と言うことで、温泉好きの僕としては、早速行ってくる事にしました。

名称　：天然温泉極楽湯　福島郡山店
住所　：〒963-8051
　　　　福島県郡山市富久山町八山田字南広谷20-1
TEL　：024-934-4126
営業時間　：9時～24時（最終入館23時30分）

だそうです。

暖簾をくぐると足湯が有ります。
そして、受付を過ぎると、右側に大きな居酒屋さんが有ります。

エレベーターで２階に上がって、男湯に入りますと、浴場にはたくさんのお風呂が有りました。

まず、天然温泉の八山田の湯というお風呂に入り、ジェットバスが２つと電気風呂が有りました。
電気風呂はぴりぴりしましたね。

そして、サウナと水風呂。
例のごとく、子供連れですので、サウナは入れないのですが。

屋外に出ると、岩風呂と檜風呂、五右衛門風呂が３つに寝湯があります。

温泉とスーパー銭湯を合体したようなもので、楽しく過ごすことが出来ます。

ビックパレットで、今回の土日、第４回ペットカーニバルという催しが有り、併設で食のカーニバルが開催されました。

新聞のチラシで、そこに出店するお店が数店出ていたのですが、福島に住んでいた頃よく行っていた広島風お好み焼きかっちゃんが出店していたので、これは行かねばと日曜日の午前中行ってきました。

ペットカーニバルは入場料が1200円もかかり、特に興味も無いので近寄らず、食のカーニバルに直行。
ソフトバンクの犬も来ていて、子供たちは入りたがっていたようですが。。。

かっちゃんの他にも福島時代はよく通っていたカレー専門店『すぷーん』が出店していましたので、ブランチでお好み焼きとカレーライスを食べてきました。

かっちゃんのお好み焼きは、広島風なのでそばが入っていますが、キャベツもたくさん入っていてとっても美味しいです。
福島駅から遠いので、行くためには車で行かなくてはならないので、なかなか行く機会がなく、久しぶりに食べられてよかったです。

すぷーんは、現在飯野町のＵＦＯの里のそばに有りますが、移転する前は南福島にあり、よく食べていたお店です。
懐かしい味が食べられて、幸せでした。

昨日、郡山市役所の脇に4月１日オープンしたニコニコこども館に行ってきました。

以前ホテルだった建物を改装した郡山市こども総合支援センターと言う施設で、愛称が『ニコニコこども館』です。

郡山市ウエブサイトによると、
１階が総合窓口、子ども相談室、プレイルーム
２階が子育て支援室、子育てサロンなど。
３階が子育て交流広場
４階が遊びのフロア
５階が適応支援のフロア

となっており、
実際に行きそうなのは、１階のプレイルームと４階のキッズシアターと子育て図書館でしょうか。

昨日もまずは１階のプレイルームでしばらく遊び、帰りたくないとだだをこねる子供たちに映画を見ようと誘い、４階キッズシアターで子ども向け映画を見てやっと帰ることが出来ました。

１階のプレイルームを２階から撮影したのですが、プレイルームには大型の滑り台と、大きなブロックの広場、そして卵を少し小さくしたぐらいの木で出来た玉をいっぱい入れたボールプールがあります。

子供たちは大喜びで遊んでいました。
市の施設なのでもちろん無料なのですが、保育士さんが４人もいてくれて見守ってくれるのは安心できるプレイルームと言う感じでしたね。

日曜日午前中には、日曜お父さん広場という、お父さんと子どものふれあいの場を提供するそうです。
我が家の日曜日は、お父さんが子供たちと徹底的に遊ぶことにしていますので、特別ふれあわなくてもいいのですが、面白そうなので行ってみようかなとも思います。

今日から4月になりました。
新しい年度の開始です。
それで、ちょっと透析患者さんが長生きできるためについて書いてみました。

透析患者さんが長生きできるためには、

1.透析時間が長いほうが長生きする。
2. 透析量が多い方が長生きする。
3. ＨＤよりＨＤＦの方が楽であり、辛くない透析ができる。
4. 水分管理のいい方が長生きする 。
5. 食事を沢山とっていて，筋肉が多い方が長生きする。
6. しっかりとした透析でリンの数値を下げる必要がある。

以上のことが言われています。

このブログにもリンクを張っていますが、具体的にどのような透析の患者さんが長生しているのかの指標を書きます。

体重増加は、4〜6％
心胸比（透析前） 50％未満 　
平均血圧100〜120mｍＨｇ

平均血圧＝拡張期血圧＋（収縮期血圧ー拡張期血圧）/3です。

水分は取りすぎてはいけない。血圧も高くない方が良い。
当たり前のことです。
もうちょっと血圧は低い方がいいような気がしますが。

でも、本質は『水を取るな』でなく、『塩を減らせ』です。
塩分を取りすぎれば体重増加が多くなりますが、減らせば少なくなります。
そのことが一番大切です。

１回の透析時間は、5時間以上
標準化透析量（Ｋｔ/Ｖ） 1.6以上
β2マイクログロブリン濃度（透析前）　30mg/ｌ以下

要は透析はいっぱいやった方が良い。
時間は長い方が良い。
大きな物質を抜ける透析の方が良いと言うことですね。
これは重要です。
　
血清リン濃度（透析前） ４〜5.5mgdl
血清アルブミン濃度 4,0ｇ/ｄｌ以上
ヘマトクリット値（透析前） 30〜35％

リンが高いのも困るけど、栄養状態はよい方が良い。
貧血もない方が良いけど、血が濃すぎるのもちょっとよくないようです。

栄養をよくして、なおかつリンを低くすることは相反すると思われそうですが、十分な時間と量の透析を行えば、どんどん食べてもリンは高くならないと思います。

長生きするためには、いっぱい食べて、いっぱい動いて、いっぱい透析することが大切なのです。
短い透析は、急激な変化ですから、体も疲れるようですよ。

援腎会すずきクリニックではこれからも、患者さんが長生きできて幸せになる治療を目指しています。