http://mainichi.jp/select/weathernews/news/20111104dde041040006000c.html

東日本大震災：特定避難勧奨地点、指定基準にばらつき　住民ら「納得できない」

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「県都が指定されれば人口流出や風評被害が拡大する可能性があり、踏み切れないのではないか」

こんな馬鹿な話があるでしょうか。
子供たちの健康より行政の都合の方が優先されると言うのは納得出来ません。

福島市渡利の皆さんが納得出来る方向でやってもらいたいです。

郡山市の池ノ台でも、特定避難勧奨地点となる3.0マイクロシーベルト毎時の放射線量の場所がありましたが、市長が早々と避難勧奨地点としないと宣言しました。

郡山市池ノ台は郡山市の中心部にあり、汚染度としては渡利よりずっと低いですが、場所的にはとても困る地域です。

町の中心部の放射線量が高くて、廃棄物処理場のあるような人がいない場所の数値が低いのです。
だから、放射線量の高い地域からどこに放射性物質を含んだ除染した土を持っていくのかが問題です。

数値が高くて人がいない場所があれば、汚染された土を持って行きやすいですが、市内で一番数値が高いのが街の中心部なんです。

以前も学校の土を持っていこうとしたところ、その地域の方々の反対にあいました。
当然のことだと思います。
だから、仮置き場を決めるのが大変ではと思います。

福島・郡山に住んでいる子供を育てている皆さんは、とても不安に生活しています。
今後も、このブログでその事を発信し続けていきます。
風化させません。

子供が通う英語スクールでハロウィーンが有りました。
その時の画像がアップされていました。

すいません、ちょっと拝借します。

子ども達は盛り上がったようですが、長男が写っていない。
目立ちたがり屋なので写真には写っているはずなんですけどね。

そういえば、さっき帰ってきたとき、変な顔のお面持っていました。
せっかくの集合写真なのに！

本日、１０月３０日（日）ゼビオ猪苗代湖ハーフマラソン２０１１に参加しました。

と言っても、親子で２ｋｍのコースです。

先ず最初に本番のハーフマラソンがスタートしました。

続々と参加者が出発します。

たくさんのランナーが参加しているのにビックリしました。
知り合いの方も数人いました。
2600名の選手が参加したそうです。

僕は、長男と親子のコースです。
でも、皆さんチームで参加の方が多く、いい加減な気持ちで参加している人は少なそうでした。

辺りを見回して、やっとライバルとなりそうな親子が探せました。
もちろ、その親子と併走でした。

長男も僕も疲れ果てましたが、最後は仲良くみんなでテープを切り完走する事が出来ました。

終わった後は、おそばと豚汁が配られました。
美味しかったです。

来年は郡山シティーマラソン親子の部を目指して頑張りたいと思います。

https://enjinkai.com/society/2011/06/56.html

今年の日本透析医学会総会で、透析量を増やすと血圧が下がると言う事を報告しています。
透析量を増やす為に最も重要な要素は透析時間です。

これまでも長時間透析の良好な治療成績は、たくさんの施設から報告されてきています。
多くの方が時間を延ばすことで体調の良さを自覚して、再度時間が短くなることに抵抗するようになります。
５時間透析をしている方に震災直後は３時間透析をしなければなりませんでしたが、多くの方が早く時間を５時間に戻して欲しいと訴えました。

しかし、時間を延ばすことを勧めてもなかなかOKを出してくれない方もいます。
単に時間が長いという事を苦痛に思う方もいるかもしれませんが、透析中に耐えがたい症状が出てきてしまうため、時間を延ばす事をいやがる方もいます。

だから、透析時間を延ばすためにとても大切なことは、透析中の愁訴を取って上げる事です。
もちろん、時間を延長すれば多くの場合愁訴も取れるのでしょうが、毎回調子が悪くなるような方には酷な話かもしれません。

透析中にむずむず足の症状が出てくる方は、早く終わってくれと訴えます。
時間延長を勧めるのは難しいです。
透析中に生じる頭痛などもそうです。
一つ一つ何が原因となっているかを考え、なんとかそのような愁訴がない透析が出来ないかを考えます。

レストレスレッグ症候群に対しては、先日のＨＤＦ研究会で橋本クリニックの櫻井先生が、α-１マイクログロブリンを積極的に除去する方法を報告しました。
当院でも最近試みていますが、効果があるようです。

透析後半、毎回のように頭痛が生じる方がいます。
注意深く観察すると、除水を停めると良くなるようです。
毎回の体重増加は1.5ｋｇと多くありません。
この方には、透析前半で除水をしてしまい、後半は除水を停めることとしました。
グリセオールの使用もいいかもしれません。

このぐらいは仕方が無いのではと言う妥協はなるべくしたく有りません。
その部分と戦うのが透析医の力量ではないかと考えています。

透析中の症状を取ってあげる方法を考えて、上手くはまって訴えが収まって、これなら時間を延ばしても大丈夫と言われれば、しめた者です。

透析医の醍醐味でしょうか。
無愁訴透析をめざし頑張ります。

追伸）
これは、実は常に患者さんを診ているスタッフに取っても同じで、最も大切なことです。
ＭＥさんにとっては、ダイアライザーを変えること、除水方法をかえること、透析液を変えることなど、たくさんの方法をもっていますよね。
実は医者よりたくさんの手段を持っているかもしれません。

注意深く観察して、その方が何が困っているのか、どうしたら良くしてあげられるのかを考えてみて下さい。

土曜日に郡山救急医療談話会が郡山消防署でありました。

これまで一度も参加したことが無かったのですが、講演の内容が、

「東日本大震災をふりかえって」
　　　　　　　　　　　双葉郡医師会長　井坂　晶　先生
「東日本大震災における郡山市保健所の対応について」
　　　　　　　　　　　郡山市保健所所長　阿部　孝一　先生

でしたので、話を聞きに行ってきました。

井坂先生のご講演は以前も聴いたことが有りましたが、避難途中、そして避難所であるビックパレットでのご苦労は何度聞いても大変だったなと感じます。

阿部先生のお話は初めて聞きましたが、震災後の放射線に対する対応や避難所の感染対策など、とてもご苦労された事を聞きました。
また、災害時の透析治療についても注目してくださり、ありがたく感じました。

その後の質問で、医師会長の菊池先生の発言ですが、水道局から給水車を病院に行かせたら良いかと言う相談が来て、先ず透析施設に行ってくれと言ったと言う話を聞きました。

それは、震災後の病院が救急患者の受け入れで大変な状況になっている時に、透析困難となった透析患者が集まってしまったらさらに厳しい状況になるという判断だったそうです。

思い返せば、震災後、透析を再開するための準備をしていた日曜日の朝、呼んでもいないのに給水車がやって来ました。
たまたま、水道管は大丈夫だったのですが、その時点では実は水道が止まっているかは分からなかったのです。

だって、19トンもの貯水槽があるのですから、水道の蛇口をひねればいくらでも水は流れるのです。
しかも、その他の事で精一杯でしたから、水道が通っているか確認もしていませんでした。
でも、実際には本当に大丈夫なのか分からなかったのです。

給水車が来たときに初めて気づいて、慌てて貯水槽を見に行きました。
洗浄を行った後で貯水槽の水が減っていなく、水道管が破裂していない事が解りました。

通っていなければ、その後水集めに奔走したでしょう。
たまたま幸運にも水道管は通っていましたが、まずは透析施設に給水車を行くように話して下さって、本当にありがとうございました。

本当にありがたいと感じています。