最近、テレビの脇が殺風景だと、とある患者さんが植木を持ってきて飾ってくださっています。
どうもありがとうございます。

とてもすばらしく、是非ともブログでもご紹介したいと思い、今回記事にしました。

僕は、あまりにも素人なので、全然よく分からないのですが、患者さんたちはとても喜んで見ています。
再度ありがとうございます。

ちなみに、『あさか野花の会』の会員の方がもってきてくださっていますが、今回、班物植物・山野草展を行うそうですので、ブログでもご紹介させていただきます。

第四回班物植物・山野草展
10月16日(金)〜10月18日(日)
時間：９：３０−１７：００
場所：　磐梯熱海　「一鳳館」

でも、「班物」ってよく分からないです。
ネットで調べたのですが、うまく検索されない。
やはり難しい。

昔の話です。
研修医の頃、有る病院の透析室で、主のような看護師に、医者は薬だけ出していればいいから、居なくていいと冗談で言われたことがあります。

透析治療が確立して、危険なく透析できるようになったため、医師の仕事も透析導入、アクセスの作成、二次性副甲状腺機能亢進症の管理などが中心になっていったからだと思います。

そのため徐々に医師よりもスタッフ主導の透析室という施設が増えた気がします。
そのような場合、どうしても画一的な透析となりがちです。

しかし、透析創成期からきちんと目的意識を持って透析を行っている施設もたくさんあります。
そのような施設の治療成績は素晴らしい成績であり、漫然と透析を行っている施設とは治療成績にかなりの差が有るようです。

この様な施設では、目的意識を持った医師が先頭に立って治療を行っています。
しっかりした透析を行うと、驚くほど患者が元気になって、良い状態になることを知っているからでしょう。
そうすると、やりがいが湧いてさらにいい成績を残そうとするようになります。

透析治療は、透析液清浄化から始まって、透析量を上げる試みや栄養状態を改善させる方法、合併症を少なくすることなどやることがたくさん有ります。
しかもやればやるだけ成果が出る治療だといつも考えています。

追伸）
今日、４○歳になりましたので、ちょっと重いテーマで責めてみました。

本日より透析送迎が開始いたしました。
まずは、火木土の透析の方で６名の方の送迎を行いました。

初日でしたので、朝７時過ぎに運転手さんと一緒に患者さん宅に向かいました。
皆さん、すぐに出かけられる状態で待っていただきありがとうございました。
また、土曜日ですのでほとんど混むこともなくスムースに送迎出来てよかったです。

当院で行う送迎は、送迎車に乗り降り出来る方を対象として、ルート送迎を行っています。
一般のハイエースを使用していますので、申し訳ありませんが、車いすの方は乗ることが出来ません。

相乗りのルート送迎なので、透析時間が長い方に合わせることとなり、５時間透析の方が終わるまで待っていていただく方もいらっしゃいます。

透析は時間は長い方が調子よくなり、長生きできます。
これまで４時間透析の方で終わるまで待っていただく方には３０分の時間延長をお願いして、承諾していただきました。

これから、冬には頻回に凍結する場合も有ると思います。
安全運転での送迎を行っていきたいと考えています。

９月のエンドトキシンと細菌の培養検査の結果を公表します。
９月１７日に行った検査結果では、

ＥＴ活性値：0.0003 EU/mL未満 （測定感度未満）
生菌数　　：0.1 CFU/mL未満 （測定感度未満）
でした。

9月もウルトラピュアな透析液が保たれていました。

日本臨床工学技士会の出している透析液清浄化ガイドラインには、

透析用水生物学的汚染管理基準
ＥＴ活性値：50 EU/L未満 目標値 1 EU/L未満
生菌数：100 CFU/mL未満 目標値 １０ CFU/mL未満
測定頻度：月１回以上測定
とあります。

当院では、２種類の細菌培養測定装置を使っています。
培養検査は臨床工学技士が行っていますが、取り方がちょっと雑だとすぐに細菌検査で陽性になってしまいます。
また、検査用のポートを設置していますが、ポートが汚染していると、本当は汚れていないはずなのに汚れている結果になってしまいますので、慎重な取り扱いが必要です。

先日、浮遊するH5N1型トリインフルエンザウイルスを10分で99.9％分解・除去することが実証されているというプラズマクラスターを診察室用に２台購入した事を書きました。

それで、木曜日にやっと待合室用の業務用プラズマクラスターが届きました。

業務用ですので、強いパワーで働いてくれそうです。
とても期待できる装置だと考えています。