日曜日に第3回群馬県血液浄化セミナー＆安全対策セミナーで

「しっかり透析とオンラインHDF」と言う演題名でお話させて頂きます。

最近、『翔んで埼玉』と言う映画が全国で放映されています。

そこに出てくる群馬県って酷い扱いですね。

実は私は出身埼玉県ですが、群馬県に接する深谷市出身です。

しかも、高校は

群馬県高崎市にある東京農業大学第二高等学校

群馬は第二の故郷みたいなものです。

そう言う事で、今回故郷に錦を飾る的な思いで行ってきます。

お話するのは

オンラインHDFの臨床効果
リンについて考える
しっかり透析と診療報酬改訂
高齢透析患者の動向と透析の考え方
高血流透析の勧め
です。

高血流透析の話で当院の平均血流量の変化のグラフをお示しします。

2011年の11月から1年かけて平均血流量をかなり上げて350ml/min以上になっています。

ところが、現在では304ml/minまで下がっています。

この原因について次のスライドでお示ししています。

ご覧になって解るかと思いますが、高血流中心の頃は時間が短めでした。

それが、現在は通院患者さんの多くが5時間以上となっており必然的に高齢者を中心に血流は落とす方向になっています。

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私自身高血流透析を勧めていますが、闇雲に全員が高血流にすべきだと言ってはいません。

週3回4時間血流200ml/minの透析では多くの方が透析不足であり、時間を延ばせればそれが一番であり、それでも足りない場合や時間を延ばせない場合は血流を上げる事をお勧め呈しています。

画像が小さく見にくい部分は申し訳ありません。