少し間が空いてしまいました。
いよいよ結果です。
狭窄部が完全に拡張された方が41例で89.1％。完全に広がっていないが術後きちんとした血流が取れるようになった１例を含め91.3％の方がＰＴＡで狭窄が改善しています。

そして、シャント再建術が必要となった方が４名です。
ガイドワイヤーが通過しなかった方が２名。
拡張出来なかった方が１名
拡張したが動脈血流が不良で十分な血流が取れず、再増設してもらった方が１例です。

また、シャント閉塞の５例についても検討してみました。
閉塞した５例は全て吻合部付近の閉塞と血栓でしたので、全例吻合部のマッサージを行い、ウロキナーゼ静注併用にて再開通させることが出来ました。

このマッサージですが、有る程度の熟練が必要です。
かなり強くマッサージしないと再開通は難しいです。
しかも、閉塞が長期で血栓が多量に存在しそうな方に対しては、マッサージを行うことは危険ですので、行うべきかの判断も必要です。

幸い、当院の閉塞した５人は、マッサージの適応でしたので、マッサージで再開通させて、可及的速やかにＰＴＡを行い、５例中４例で、ＰＴＡが成功しています。