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限局性前立腺がんの低侵襲治療3
今回は小線源療法です。
小線源療法とは、放射線治療の1つの方法です。
一般的は放射線療法は、外照射と呼ばれ、体の外から患部に放射線を照射します。
そのため、どうしても前立腺の周囲組織へも放射線が照射され、放射線に特に弱い直腸や膀胱の粘膜、皮膚などで放射線障害が起こることがあります。
小線源療法は、ヨード125と言う放射線物質を長さ4mmくらいの筒型容器に入れて、超音波ガイド下に前立腺内に80個から100個程度挿入することにより、放射線治療を行う治療法です。
英語ではブラキテラピー(brachytherapy)と言われています。
ブラキ(brachy)とは短いという意味で、放射線源と照射目標で有る前立腺との距離が短いことから呼ばれています。
通常の外部照射では1回の治療時間は10分程度と短いものの、全部で6-7週間以上の治療期間が必要とします。
それに対して小線源治療では、挿入してしまえば治療は終了と鳴ります。
その挿入した小線源が徐々に放射線を出し続けて、前立腺がん組織を死滅させるのです。
放射線源が前立腺の中に直接存在しますので、外照射に比べると合併症が起こりにくい治療です。
適応となるのは、転移や浸潤がなく、がんが前立腺内に限局している早期がんです。
適応は限られますが、有用な治療法だと思えます。
この治療の一番の利点は、たった1回の刺入で全ての治療が終了するため、入院・治療期間が短い事です。
さらに、他の治療に比べ、性機能が維持されやすく、QOLを低下させない治療であると言えます。
県内で行っている施設は知りませんが、東京や仙台では積極的に行っている施設があります。
当院では、この様な治療を行うことはできないのですが、適応に有った施設を提示する事ができます。
患者さんそれぞれの状況から、どの治療が適しているかを提示することが僕の使命だと考えております。
迷っている方は、一度ご相談ください。
プロフィール
こんにちは、援腎会すずきクリニック院長の鈴木一裕です。