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高透析量・大量置換オンラインHDFでの栄養状態の検討3
結果です。
透析量としてKT/Vは
オンラインHDFを開始した時点から血流は徐々に上げていきます。
おおよそ4・5ヵ月かけて200ml/min以下の状態から300ml/minくらいまで上げていきますので、KT/Vも1ヵ月目から5ヵ月目まで上昇していって、その後は横ばいになっているのかもしれません。
オンラインHDFにすると、当院で使用している東レ社の装置では、補液量を上げるとその分透析液流量が減ってしまい、尿素窒素やCrなどの小分子の除去率が下がるのではないかと考えていたのですが、血流を上げていることもあって、どんどん上がってくれました。
これまでにも何回も書いていますが、この様に透析効率を上げることで、多くの患者さんが体調がよくなり、食欲も増し、元気になってくれると考えております。
プロフィール
こんにちは、援腎会すずきクリニック院長の鈴木一裕です。