腎不全では、ＭＩＡ（Malnutrition〜栄養障害、Inflammation〜慢性炎症状態、Atherosclerosis〜動脈硬化）症候群を防ぐ為にも、栄養管理がとても大切であると以前から言われてきています。
当院でも、管理栄養士による月1回の栄養指導を行い、低栄養を防ぐ試みをしています。

栄養管理においては、その時の栄養状態を把握することと、実際に栄養が改善されたかどうかを調べる指標が必要です。
たとえば、アルブミンやｎＰＣＲなどのデータを用いる方法も有りますが、最近では、栄養スクリーニングの研究が盛んに行われ、様々な栄養スクリーニングツールが開発されてきています。
これらのツールには、栄養スクリーニングのみでなく栄養アセスメントとして用いることができるものもあります。

栄養アセスメントとしては、 入院患者の栄養状態を把握する指標となる主観的包括的評価（SGA：Subjective Grobal Assessment Scale）があり有名です。

透析患者さん向けには、山田らが透析患者さん向けに改良したGNRI (Geriatric Nutritional Risk Index) や、SGAを血液透析患者向けに改良したMIS (Malnutrition Inflammation Score) があります。